避孕面貌看似好多，但是大部分情况下却是女性独自承担了避孕背负，安全高效的男性结扎鲜少被说起。在科学的生理知识以外，男性结扎时常缠绕着对于性别与生养的困惑。

作家：刘车仔，裁剪：陆一鸣，题图来自：AI生成

1997年，我的母亲生完第二个孩子，才过了两个月，就去结扎了，尽管其时她的体魄还很朽迈。

手术进行了两个小时。她的驰念中，手术后的嗅觉，比生孩子还痛。其时，父亲提议过由他去结扎，但母亲坚抓了和我奶奶相似的倡导：男东说念主是家里的主心骨，不成冒这个险。

如今，几十年以前，这种不雅点仍旧遍及。东说念主们认为结扎会让男性力气变小，有后遗症，致使造成“娘娘腔”。

宝剑本年33岁，他在小红书开了个小号，发布了我方作念结扎的训戒帖，推敲区和私信涌进了许多阴阳怪气的回话。这是大多数共享结扎训戒的男东说念主会受到的膺惩——避孕技巧那么多，为什么非要男的去结扎？

一直以来，女性承担了绝大部分的避孕背负，针对男性的避孕技巧少之又少。

惯例的避孕技巧，有使用避孕套、上节育环、吃避孕药、皮埋等。从小到大，我粗造据说家里的婶婶大姨天然依然舍弃了节育环，却如故未必孕珠，临了去作念了东说念主流手术，有些东说念主致使屡次作念了东说念主流。

一个很少被说起的学问是：在整个避孕技巧中，男性结扎手术实验上是最安全高效的一种，手术浅易、创伤很小。但是，几十年以前，在医疗技能和健康知识握住擢升的今天，东说念主们对男性结扎仍旧半吞半吐。

字据国度卫健委发布的《中国卫生健康统计年鉴》2020年及2021年的数据（2021年后，未有主张生养不息统计）涌现，2019年，宇宙进行输卵管结扎的东说念主数是237489东说念主，舍弃节育器的女性有3011378东说念主，而同庚进行输精管结扎东说念主数是4742东说念主；2020年，宇宙共有14687097例节育手术，其中男性结扎有2626例，这意味着每10000例节育手术中，只消不到2例是男性结扎。

从往年数据来看，1975年至2020年，每年女性结扎东说念主数齐远远高于男性。

如今，跟着大环境的变化，东说念主们的生养、避孕不雅念也发生了一些变化，一些情侣、鸳侣或者个东说念主正在寻求新的避孕面貌。在百度贴吧“结扎吧”以及酬酢平台上，我看到不少男性结扎的训戒帖。

我和多位结扎的男性聊了聊，他们去结扎的情理各有不同。不外，他们齐以为，避孕不应该是女东说念主我方的事情。

输精管结扎，私费48元

年青的男大夫正在用手寻找睾丸两侧的输精管。输精管大致有0.3厘米宽，位于外侧的表皮下，大夫需要找到这两条小管子，并用夹子固定住，以进行接下来的堵截手术。

十几分钟以前，大夫还没找到那两根管子。而躺在手术床上的小陈莫得多垂死，因为在来作念输精管结扎之前，他依然作念好了各式攻略，对经由了然于心。自后，又换了一个年事大的大夫，终于找到了输精管。

麻药缓慢打入阴囊中，小陈感到有点痛，但药效上来后，就基本莫得嗅觉了。接着，大夫在皮肤上轻轻划开一个0.5mm独揽的口子，堵截输精管，然后结扎，临了缝合。由于用的是自体罗致的缝合线，是以手术后无需到病院去拆线，两三天后，创口将愈合如常。

整个这个词结扎的经由抓续了大致半个小时，规则的时候，大夫对小述说，“你是我见过输精管最难找的”。由于小陈的输精管比较细，是以寻找经由费了一番功夫，经常的输精管结扎手术只需要15分钟独揽。小述说，好多男性齐资格过包皮环切手术，比较之下，结扎手术伤口小得多，归附更快。

一开动，小陈到上海市第一东说念主民病院挂号，挂的是大家门诊。到了病院，大夫说，你这种级别的手术不要挂大家门诊，把他挂的号退了，让他再行挂普通门诊。大夫说，因为大家门诊还要入院，这属于浪费医疗资源。

这一场结扎手术，一共用度是1900多元，走完医保，小陈只需要私费48元。

小陈本年29岁。24岁的时候，他被会诊为糖尿病患者，伴跟着逆向射精并发症，这在医学上实在即是不孕不育了。于是他和太太齐莫得给与任何避孕步伐。直到旧年12月，太太发现我方未必孕珠了。他们从来没想过要孩子。其时，小陈陪着太太去作念了无痛东说念主流手术。

他很青睐太太的体魄。他说，当今的东说念主流手术技能依然在无痛的基础上，尽量裁减对体魄的伤害。但作念完东说念主流后这半年，太太每一次的排血量齐要高于以前平均的量，一直到近两个月，才冉冉归附。

现时，东说念主类已知的避孕手术有口服避孕药、皮下埋植、打针剂、贴剂、阴说念环、宫内安设，以上齐是由女性来作念的避孕，对体魄有不同进程的毁伤；此外还有安全套、结扎、哺乳闭经法、性交中断和安全期、杀精剂等口头。在整个这些口头中，男性结扎的避孕率最高，对体魄的毁伤也最小。

男性结扎又称作输精管结扎，其避孕旨趣是破损精子透过输精管汇入精液中，结扎后精子仍旧会经常射出，不会影响阴茎及睾丸的其他机能。输精管切除后，射精时仍会有精液，仅仅莫得精子，不影响其他的性功能。

小述说：“其实很容易露出，给男性输精管结扎主要在阴囊内进行，相对浅易，风险较小。但女性上环、结扎是需要在盆腔内进行的，服气是男性作念更容易归附”。和太太商量事后，他决定给与结扎这个一劳久逸的避孕口头。

成婚四五年，小陈鸳侣情感很好，一致情愿不要小孩。在聊天中，小陈有笃定的口气，他信赖科学。在网上查过论文以及各式攻略之后，他在2024年过完年便到上海市第一东说念主民病院的男性泌尿科门诊去预约手术。

他找公司请了三天居家办公的假期，请假情理即是“结扎”。他对此指名说念姓，“没什么不好意念念的”。结扎后的第二天他就能外出了。头三天，小陈嗅觉有少许坠胀感，走路不太能保抓经常的姿态，但之后一切经常。

在这之后的一两个月，等体魄把输精管里剩余的精子排空，再去病院作念一个精子查验，他和太太就透彻安全了。

难言之隐的怯怯

我在网上找到的每个作念了结扎的男性受访者，齐在去结扎之前作念了充分的攻略，包括在知网上寻找医学上的学术论文，在酬酢平台寻求对于结扎的攻略，了解结扎的感受。但是网上不息的详备靠谱攻略却很少。

小阳本年21岁。旧年8月，他开动存眷男性结扎的事情。在百度贴吧“结扎吧”以及小红书、知网等平台，他发现检索到的大齐信息，是对于“男性结扎后遗症”的。他看到许多魔幻小故事，这些故事多半年代久远，访佛于有东说念主作念收尾扎得了前哨腺癌，或者得了一些后遗症，激励性功能远程。

但是在查阅了各式靠谱论文之后，小阳以为这些信息大多起首于偏见。

宝剑是成齐东说念主。也许是成齐东说念主的幽默基因作祟，本年2月，他在小红书开了个小号，发了第一个帖子，“我要成为XHS第一位结扎博主”，没猜度之后便有大齐推敲和私信涌来。一些东说念主来参谋训戒，好多东说念主对他冷嘲热讽，把男性输精管结扎和“娘娘腔”等同起来。

2023年9月，性学家李星河在一篇《怎样安全避孕》的著作中回忆起主张生养期间她也曾在农村作念调研，发现欢乐作念男扎的相配少，其时她还见到一个乡里的干部，我方带头作念了男扎。她说，“东说念主们如故把性交、生养能力和男东说念主的体魄能力、活动能力绝对不息到一齐。”

我在知网上检索男性结扎与性功能远程，看到两篇学术论文，鉴识为《男性输精管结扎术后性功能远程中西医勾引轮廓养息的分析》和《中西医勾引轮廓养息男性输精管结扎术后性功能远程46例体会》，这两篇论文有一个一致的论断，即在男性结扎后出现性功能远程的案例中，贫窭原因均为“精神热沈方面的远程”，而不是器质上的问题。

但实验上，要说男性结扎的后遗症，主如若附睾淤积。小述说，在门诊，大夫向他浅易派遣了作念结扎手术可能有附睾淤积的情况，会导致痛苦，但是概率很小，大约是3%~4%，而附睾淤积只需要热敷等合理养息就会摈斥。此外，对于结扎与前哨腺癌风险加多的不息性，在学界并莫得获取明确的考证。

尽管如斯，不少男性在去门诊提议要结扎的时候，齐会被医护东说念主员匪面命之相劝：有那么多避孕面貌，为什么要作念结扎？

在宇宙各地，允许给男性作念结扎手术的病院少之又少，而有的欢乐作念结扎的病院，对年龄、婚否、生养否齐有一套不解文的章程，有的病院致使需要父母或者太太署名。但我在采集上，并莫得查询到国度在男性结扎条款方面的不息法律执法。

如果莫得提前在网上作念好病院攻略，可能会吃闭门羹。小陈提前看过不少攻略，在上海作念结扎，搜索到最多的效用是去“国妇婴”，但这家病院作念男性结扎的条款是30岁以下必须鸳侣到场，且“未生养不建议结扎”。小陈看了网上的训戒，据说像他这样30岁未生养的男性，会被规劝。也有东说念主在采集支招：如果被问起，就说依然生了三个，不想再生，就不会被终止。

自后，小陈查到了上海市第一东说念主民病院只消证据患者体魄合适作念结扎，就不错给与手术。他直奔这家病院，简直全程相配成功。

本年3月份，小阳决定去作念结扎。他查了越多信息，越以为应该趁着这个年事攥紧去作念。他记挂异日会有什么严格的章程来闭塞他作念这个手术。在检索经由中，他发现好多东说念主推选成齐中病院的泌尿外科，于是立时从朔方出发去到成齐。

小阳在病院恭候手术。（图/受访者供图）

效用如他所查的那样，对方在经常商讨他的需求、作念了一系列查验后，便给他开了单。他颇为欢欣地说：“算是钻了个纰谬”。此次结扎，他一共私费花了1200元，这个用度内部包含了三天的入院费。手术经由中，他只嗅觉到打麻药蓦地的痛苦，其他莫得多大嗅觉，伤口也在几天内就归附了。

自后，他有了一个女一又友，对方知说念他依然作念过结扎。不外，他强调，“她不是因为知说念我结扎才跟我在一齐的”。

小阳的结扎出院讲解。（图/受访者供图）

结扎，新好男东说念主的标记？

宝剑本年33岁，一年多以前仳离了，唯独的儿子由我方抚养。仳离之前，他和太太的避孕面貌一般是戴避孕套。

独死后，宝剑莫得固定的性伴侣，出于功绩狡计，他以为我方现时不允许再有一个小孩去阔绰期间和元气心灵。另外，他现时也莫得成婚或者始终恋爱的筹谋。“如果女生未必孕珠的话，我又不成给什么承诺，良心上傀怍不安。”其时，他听到有一又友依然去作念了结扎手术，便也蠕蠕而动。

在病院恭候手术。（图/受访者供图）

就在前几天，他接到了一个女生的电话。电话里，女生开门见山问他：“你说你是结扎了吗？”获取详情的谜底后，女生说“那没你的事情了”。宝剑猜，对方应该可能是孕珠了。“是以这个东西对我来说是有底气的事情。”

在一些女性一又友那处，他才冉冉了解到，在大多数性关系中，女性实在完全承担了孕珠的风险。在结扎共享的小红书的推敲区里，一般会出现@我方男一又友的东说念主，但是大部分情况下莫得获取回复。推敲区大致呈现两种情况：一种是阴阳怪气和不睬解；另一种则是女生大方表扬，排队写下“接结扎男友”的推敲。

生养是个东说念主的相识

尽管现时顽强不想要再有孩子，但在门诊的时候，宝剑如故问了一下对于输精管复通的问题。输精管复通术是归附结扎的手术——将输精管再行长入起来，精子将再次出当今精液中。大夫对宝剑说，一般五年内复通的概率能达到百分之八九十。

退一步说，如果复通失败，也不是完全没救了，还不错通过睾丸穿刺取出精子作念试管婴儿。但严慎起见，宝剑在结扎之前，如死去成齐华西附二院的精子库作念了精子保存。他一共保存了6管，是作念试管婴儿比较梦想的数目。第一年的督察用度是6000多元，往后每年的督察用度是1200元。

宝剑在作念结扎前作念了生养力保存。（图/受访者供图）

小陈则完全不会计划生孩子。现时他是又名自动驾驶方面的要领员，经济能力尚可。对于养老的事情，他以为只消攒够钱就能养老。

“我个东说念主以为可能没办法作念一个好父亲”，小陈有丁克的想法好多年了，对养育一个孩子，他莫得什么信心。

他出身在安徽，是家里的独生子。从小地点到北京一所大学之后，他格外了了地嗅觉到我方跟周围同学的家庭差距。“他们不错有条款作念好多事情，比如毕业了不职责不错躺着”，但我方的家庭条款一般。他靠我方的戮力过上了体面的生计，但或许无法保证给下一代更好的异日。

回忆起我方成长经由中，父母一直是缺位的。小时候，他一直跟爷爷奶奶生计，父母亲一般日间上班，晚上纪念即是打麻将，输了钱还会找爷爷奶奶要钱。“他们是分歧格的父母”，说起这些的时候，小陈相配感性。很早之前，他就跟父母明确抒发过不想有孩子的想法。“他们也会以为比较亏待我，心里齐是罕有的，是以他们对我是不怎样管的。”

当今，小陈的父母亲双双退休。小述说我方会尽该尽的供养义务，而他们也不会对他有过多要求，尤其是生孩子。小陈也和太太达成了一致的意见，太太不想生孩子，则是出于对孕珠生子等经由的担忧，“本人亦然伤体魄的事情，是以也莫得太大的必要”。

而在姆妈的一又友那处，小阳据说过一个让他难堪的事情。

其时那位大姨的儿子陪着姆妈去取出节育环，取出来的时候，儿子齐吓了一跳。他之前看过一个女性艺术家汇集了好多从女性体魄里取出来的避孕环，血肉依稀、惨不忍闻。大约在2022年，他在采集上看了许多女性权利受到伤害的新闻，让他对女性的资格有越来越多的露出。

他以为我方看成伴侣，有必要承担更多的避孕背负。但在去作念结扎的时候，他才21岁，还没大学毕业，何况其时还莫得女一又友。有东说念主问：这样年青，为什么去作念结扎？去作念结扎需要父母情愿吗？也有东说念主在推敲区径直回答：齐是成年东说念主了，不成我方作念决定？

小阳说，他并不脑怒孩子，但是他认为岂论怎样，生孩子对母体的伤害太大了。他从小就知说念，母亲生他的时候，最开动在近邻的小病院，其时难产大出血，有生命危境，又转到了大病院。自后，母亲的体魄就一直不太好。

另外，他也莫得生养孩子的信心，“不祥情成分太多，莫得满盈多的赌注去濒临这场豪赌”。如果异日经济达到一定水平，他说我方可能会遴荐领养孩子。

现时，他正在作念一些兼职，找找职责，之后可能会和一又友创业。他同期坚抓在作念流浪猫的调停和领养。他有时候会带着调停的小猫在超市门口寻找领养东说念主，但好多东说念主看到领养条约，就猬缩了。流浪动物太多了，这些活动杯水舆薪。

小阳调停的猫猫。（图/受访者供图）

他但愿每个成立在这个世界上的小生命，齐能被好好对待。在这之后，才能再去推敲创造新的生命。

本文来自微信公众号：新周刊 （ID：new-weekly），作家：刘车仔，裁剪：陆一鸣，校对：碰见