糖尿病，中医称之为消渴，是一种由体质成分加之饮食失节、情志失调、年高劳倦、外感邪毒或药石所伤等多种成分所致的代谢性疾病，以多饮、多食、多尿、形骸羸弱、尿有甜味为典型症状。气滞痰阻、脾虚痰湿或气滞阴虚者皆可化热，热盛伤津，久之伤气，酿成气阴两虚，以致阴阳两虚。由于损害脏腑不同，兼夹痰浊血瘀性质有别，因此此病可出现多样推崇模式。

先生初诊以大便不畅为主，初诊后即有好转，因此念念把糖尿病也治治。现将糖尿病诊治过程整理如下。

主要症状：血糖高，夜尿3小时一次，小便多，喝水多。吃的多。吃冷的容易拉肚子，喜热饮。丧胆寒畏热。口干，喉咙眼睛不干，偶有口腔溃疡，就寝好。

其他情况：

1 自1998年（36岁）启动血糖高，后因使命压力等多方面原因出现并发症肺结核。从此服用降糖药，每天服用1粒60毫克的达好意思康（格列皆特）至2020年10月改用达好意思康60毫克缓释片。23年来血糖截至得可以，空心血糖保合手在6.0前后。

2 自2016年启动保合手长年游水，冬天也冬泳（天然水温，最低温度达15度）。2021年1月启动改在恒温泳池游水，并每天作念佛络诱掖。2020年11月体检CT扫描发现腹黑右冠状动脉斑块酿成。

1 自1998年（36岁）启动血糖高，后因使命压力等多方面原因出现并发症肺结核。从此服用降糖药，每天服用1粒60毫克的达好意思康（格列皆特）至2020年10月改用达好意思康60毫克缓释片。23年来血糖截至得可以，空心血糖保合手在6.0前后。

2 自2016年启动保合手长年游水，冬天也冬泳（天然水温，最低温度达15度）。2021年1月启动改在恒温泳池游水，并每天作念佛络诱掖。2020年11月体检CT扫描发现腹黑右冠状动脉斑块酿成。

初诊：证实病机

整理症状后初步会诊为脾阳颓败、气阴两虚，养息上以健脾益气养阴清热为主。将先生的症状录入中医大脑后以“糖尿病”为主病，选方如下。

二至五诊：徐徐好转

2诊时患者诉大便偏干，1天一次，游水的话大便2次/天，流畅、成型。喝水多，喝水少会大便干，少许便血。夜尿依然有。2021年8月23日血糖值5.6mmol/L，糖化血红卵白5.1%。最近每天检测血糖成果都在5.2mmol/L至5.6mmol/L之间。

3-4诊：空心血糖踏委果5.3mmol/L傍边。9月10日启动减半服用降糖药格列皆特缓释片，由每天早上60毫克减低至30毫克剂量。主要症状仍然是多饮多尿，每天夜里仍然要起来喝水。一般睡到4至4.5小时要起来一次，比之服药前本事拒绝蔓延。蓝本是3至3.5小时傍边便要夜尿1次。大便成形偏软。纳寐可。病情踏实好转，合手续守方。

5诊：9月25日启动十足停服降糖药（格列皆特缓释片），早上空心血糖在4.8mmol/L至6.3mmol/L区间。夜里3点会醒，口渴，进度莫得变化，喝水后再连接睡。这一民俗自1998年得肺结核调养之后就一直是这么。大便可，纳寐可。患者阴虚较重，把欧好意思干与量后连接守方。

六至八诊：处分兼证

6诊：本周莫得游水，只是分离，血糖在5.4mmol/L至6.0mmol/L之间。早餐后2H在6.7mmol/L-9.7mmol/L；每天更阑仍要起床喝水。

自10月8日起，每天夜里就寝很差，频频在凌晨3：00至3：30醒来以后很难再入睡，到5点多再糊涂俄顷，且白日也不嗅觉疲钝，中午午睡莫得睡意。牙疼。大便稀。

患者出现兼证，计议昼不精，夜不寐。先滋弥远的游水等中高强度畅通体魄断然相宜，当畅通量蓦然裁减，体魄势必出现一段相宜期，权术的元气心灵莫得用完而导致体魄以为不需要休息。

我嘱患者增强白日畅通量。寐差则伤血伤阴，予修改处方，增多适应阴阳，引阳入阴之药对，匡助体魄阴阳复原昼夜均衡。

将症状录入后以更阑会醒为主症，处方如下：

7-8诊：服药第一天夜里睡觉仅睡4个小时（11:30至19日凌晨3:30）。19日始加大分漫步数（20000步以上），睡觉徐徐转好，但每天仍在凌晨3:00至4:00之间醒来，醒后虽能连接入睡但睡不深，迷糊涂糊，能听到外界声息。偶而大牙不自得，今天右上大牙，未来左下大牙，不敢使劲咬食品。血糖在4.7mmol/L至5.9mmol/L之间。

8诊后睡觉连接转好，但夜里依然要起来一次。醒后能入睡但睡不深，容易醒。中午不睡也精神。尿频好；牙痛好转。本周启动有订立在睡前和夜里起来后减少喝水。血糖趋于宽泛踏实（4.8mmol/L至5.7mmol/L）。餐后2小时血糖7.4mmol/L-11.0mmol/L。纳可，大便可。患者就寝与血糖均踏实好转，养息灵验，连接原有打算养息。

踏实好转，徐徐停药

9诊：睡觉徐徐转好，但夜里依然要起来一次，但就寝质料有改善。夜里嗅觉口渴口干。跟着天气转凉，手脚启动嗅觉冰冷，旦夕更甚，夜里睡觉要在足部加盖一条大厚浴巾，二十多年皆如斯。血糖在4.8mmol/L至6.0mmol/L区间。餐后2小时血糖，8.3mmol/L至11.4mmol/L。纳可，大便可。受天气变化影响，阳虚情况加剧，予转念处方增强温阳散寒之力。

10诊：睡觉连接转好，夜尿一次、本事不定。醒后稍口渴，喝两涎水后能连接入睡。早醒，五点半。本周启动用艾姜贴贴涌泉、三阴交、足三里，关元、神阙、中脘，命门、肺俞、大椎等穴位。贴后行动冰冷似有改善。血糖在5.2mmol/L至6.2mmol/L区间。餐后2小时血糖6.8mmol/L至9.8mmol/L。

11-12诊：睡觉好，夜尿1次。醒后口渴有好转。早上空心血糖在4.9mmol/L至6.0mmol/L区间。每天消渴显然好转，喝水量大幅减少。早上餐后2小时血糖踏委果6.7mmol/L至9.5mmol/L之间。患者情况基本踏实，症状好转，嘱徐徐减量汤药频次以收功。

小结

糖尿病天然日久，但依旧可以通过中药顾惜后复原直至停药。本案例的患者以上焦气阴两虚、中焦虚寒为主，因此养息上寒热并用。过程一段本事的坚合手养息，患者终于踏实好转直至停药，解脱了二十余年对西药的依赖。

发布于：广东省